Nestor Szerman / Ozempic
¿Ozempic, Mounjaro y Wegovy también pueden actuar sobre el cerebro?
GLP-1: DE LA DIABETES Y LA OBESIDAD A LA NEUPSIQUIATRÍA
¿Qué es el GLP-1??
El GLP-1 (Glucagon-like peptide-1) es una hormona que participa en la regulación de la glucosa, el apetito y el metabolismo.
Los medicamentos que actúan sobre este sistema —como Ozempic y Wegovy, que contienen semaglutida, o Mounjaro, cuyo principio activo es tirzepatida— fueron desarrollados fundamentalmente para tratar enfermedades metabólicas y del aparato digestivo como Diabetes tipo 2 y obesidad.
Pero el GLP-1 no es solo una cuestión de metabolismo.
Las investigaciones actuales están estudiando su participación en circuitos cerebrales implicados en la recompensa, la motivación, el apetito, las emociones y determinados procesos cognitivos.
El sistema GLP-1 también está relacionado con el cerebro.
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¿Pueden los medicamentos que actúan sobre el sistema GLP-1 tener también efectos relevantes sobre el cerebro y la conducta?
Medicamentos como Ozempic, Mounjaro y Wegovy, entre otros, actúan sobre sistemas hormonales implicados en la regulación de la glucosa, el apetito y el metabolismo. Algunos de estos fármacos actúan sobre el receptor GLP-1, mientras que otros, como la tirzepatida, actúan sobre más de un receptor.
Además de sus efectos metabólicos, se ha observado que las vías relacionadas con el GLP-1 tienen actividad en el sistema nervioso central, incluida la regulación de los circuitos cerebrales de recompensa.
La investigación preclínica y clínica está estudiando posibles efectos neuromoduladores, antiinflamatorios y neuroprotectores, lo que abre una nueva línea de investigación sobre su posible influencia en las emociones, la conducta, la cognición y determinados trastornos psiquiátricos.
¿GLP-1 y Adicciones?
Muchas conductas adictivas están relacionadas con los circuitos de recompensa y motivación del cerebro.
Si se confirman los estudios científicos en curso, los AGONISTAS GLP-1 pueden mejorar algunas adicciones como el Trastorno por uso de alcohol, – y otras adicciones aún por determinar -, así como trastornos emocionales como la Depresión, Ansiedad, y Trastornos cognitivos presentes en diversas enfermedades mentales.
Los primeros resultados son alentadores, pero todavía no permiten considerar estos medicamentos como tratamientos establecidos para las adicciones.
¿Depresión, Ansiedad, Trastornos cognitivos?
Las vías relacionadas con el GLP-1 podrían tener efectos neuromoduladores y antiinflamatorios, y se está investigando su posible relación con diferentes procesos cerebrales y su potencial en determinados trastornos emocionales, cognitivos y psiquiátricos.
La PATOLOGÍA DUAL se produce cuando una persona presenta simultáneamente un trastorno adictivo (a sustancias o juego) y otro trastorno mental. Es una realidad clínica compleja que requiere tratamientos igualmente complejos. Por eso resulta especialmente interesante investigar si los medicamentos que actúan sobre el sistema GLP-1 pueden llegar a tener un papel en el tratamiento de algunas personas con Patología Dual.
Investigación y Futuro
Los medicamentos GLP-1 ya tienen una amplia experiencia clínica en el tratamiento de determinadas enfermedades metabólicas.
Sin embargo, hasta que no finalicen los ensayos clínicos en curso, su utilización para tratar adicciones o trastornos mentales todavía no cuenta con la aprobación de las Agencias Reguladoras de Medicamentos americana y europea (FDA y EMA).
A la luz de las evidencias científicas actuales, y a la espera de su eventual aprobación para estas nuevas indicaciones, podemos mirar al futuro con 3 optimismo ante la posibilidad de contar con los agonistas del receptor GLP-1 como una nueva herramienta terapéutica para mejorar la calidad de vida y aliviar el sufrimiento de las personas con patología dual y de sus familias.
Una nueva mirada al cerebro
Hoy sabemos que el cerebro, el metabolismo y la salud mental están profundamente conectados.
El descubrimiento de que los agonistas de los receptores GLP-1 pueden influir también en determinados circuitos cerebrales está abriendo una nueva línea de investigación que podría cambiar nuestra manera de entender la relación entre cuerpo y mente/cerebro.
Nueva herramienta para abordar algunas enfermedades del cerebro
En el ámbito de la Patología Dual, si las investigaciones actualmente en marcha confirman su eficacia y seguridad, los medicamentos que actúan sobre el sistema GLP-1 podrían llegar a formar parte, en el futuro, de un nuevo enfoque terapéutico.
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